骨髓移植出仓回家，有哪些需要注意的？

一、移植出仓后回家

您都期待着离开医院的那一天，但绝大多数人认为，由医院到家的转变是移植中的一大难关。一位女士是这样说的：“有两个时期比较困难，第一个是在移植中心由层流室转到外面的病床，在与世隔绝了一段时间后，一下子要重新面对许多事情是比较艰难的。第二是回到家后，生活中有更多的事等待着我去面对，在医院的时候，处处都受到很好的照顾，哪怕有意外发生，医护人员就在身旁。离开医院没有了即时的帮助，自己身体又受到许多的约束，在我看来，未来的道路充满荆棘。因此，当我一边为能离开医院感到高兴时，一边也感到焦虑：我要回到生活中了。但逐渐地我懂得了，当我需要什么的时候我得说出来，而不是希望别人能自己明白我所需要的是什么，这与在层流室里是完全不同的。总的说，对我帮助最大的一点就是：尽力与家人及朋友交流，告诉他们我的需要与不安。”

二、移植后的门诊治疗

移植后的几个月内，需要经常去门诊随访，进行抽血化验、体检，偶尔还要间歇地输注血浆或血小板。一般前一个月，每周至少1次，以后可以2周甚至1个月1次。前3年您都需要与医生保持密切的联系。一位移植后的病人是这样说的：“对于出院后那些使人精疲力竭的事我没有丝毫的心理准备。光是往来于家到医院之间就花费了我巨大的精力。此外，我每天还要吃掉将近20片药，测体温、锻炼身体，按移植后健康指南上的要求去做——心理和生理上的压力快把我压跨了。但是，出院的那一天仍是我一生中最美好的，我又能呼吸新鲜的空气，回到家里紧紧地拥抱我的妻儿了，因此，这一切都是值得的。

三、重新入院

因治疗而再次入院对于移植后的病人来说是很普遍的。这也是康复过程中的一部分。虽然再次入院或受到感染是令人沮丧的。但应该明白，康复的道路不是平坦的。许多病人都经历过或多或少的并发症，有些症状在门诊也许无法妥善处理，因此就需要短期入院治疗。一位患者是这样说的：“我必须再次住院的事实，一时间让我难受极了，但当我与一位移植后多次住院的病人交流后，我意识到：在一步步迈向康复的道路上，住院只是一个小小的波折和停顿，正所谓“以退为进”，我思想上再没什么压力了。”

四、康复指南

在刚出院的那段时间，您容易受到感染，因此需要更仔细严谨的预防措施。免疫抑制的时间因人而易，这主要与移植类型及移植前用的免疫抑制剂用量有关。自体移植的病人免疫系统受累程度最小，因为这类病人不需使用免疫抑制剂来对抗GVHD。因为您的具体情况不同，具体时间应由医生按照您的情况来决定。总的来说，时间可以从几个月到一年或更长。需要特别注意的是，在按“指南”指导的生活中，您需花费大量的精力去执行许多限制及约束，有时需要改变个人长期养成的习惯和态度。

一位患者是这样说的：“当我回到家后，许多事是我没预料到的，太多的限制和规定让我觉得无法工作、生活（甚至包括一些我在十二、三岁就可以做的事情）。我也无法待在人多的地方，即使身边是我的孩子也不行，而出去逛街、购物成了遥不可及的事情。我真的不喜欢处处谨慎小心，比如对我吃的东西、接触的人、触摸的东西，一些以往会忽略的事物象避免路过建筑工地等。我对在旁边打喷嚏、咳嗽的人异常敏感。”